| Leistungsspektrum: Photodynamische
Therapie |
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Jährlich
erkranken etwa 100.000 Men-
schen in Deutschland an Hautkrebs, davon circa
85% an Stachelzell- oder Basalzell-
carcinomen
(früher: Basaliome). Chronische Sonnexposition
und Sonnen-
brände führen beim Menschen zunächst
zu aktinischen Keratosen (AK, Lichtschwie-
len). |
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So entstehen vermehrte
Verhornungen der Haut, am häufigsten
im Kopfbereich -dort vor allem Stirn und Glatze,
Nasen-
rücken, Wangen und Ohrmuscheln. Auch
die Handrücken und Unterarme sind ge-
fährdet. Aktinischen Keratosen entwickeln
sich in der Regel langsam und daher unbe-
merkt. |
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Ab dem 35. Lebensjahr
sollte im Rahmen von Vorsorge-
Untersuchungen vermehrt
darauf geachtet werden, da unbehandelt aus einer
Aktinischen Keratose ein Hautkrebs, insbes. das
spinocelluläre Carcinom (SC, Stachelzellkrebs)
entstehen wird.
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Auch per se können
bösartige Haut-
tumoren ohne Vorboten entstehen, die Basalcell-Carcinome
(BCC). In der Laien-
presse werden spinocelluläre Carcinome
und Basalcell-Carcinome, obwohl bio-
logisch
different, gemeinsam häufig
als "weisser Hautkrebs" bezeichnet.
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Die Therapie erfolgt
mit folgenden Verfahren:
Diclofenac-Gele
(Solaraze) (AK)
Imiquimod-Creme (Aldara) (AK; BCC)
Vereisungen (AK, BCC oberflächliche Sonderformen)
Operative Currettagen (AK, BCC oberflächliche
Sonderformen)
Operative Exzisionen (AK, BCC, SC)
Laser-Exzisionen (AK, BCC, SC) |
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Nachteile bezogen sich bisher auf eine langwierige
Therapie oder aber auf Nebenwirkungen einer Operation
mit ent-
sprechender Narbenbildung.
In den 90er Jahren des letzten Jahrtausends wurden
in einem "brainstorming" die Grundzüge
zu einem intelligenten neuartigen Therapieverfahren
durch Herrn Prof. Dr. Günther Goerz gelegt.
Die Industrie hat diese Ideen mittlerweile ver-
wirklicht
- eine neue Therapie ist geboren:
Die PHOTODYNAMISCHE THERAPIE (PDT). |
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Durchführung
der Photodynamischen Therapie
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| Bei der von uns
als Spezialisten durchgeführten Photodynamischen
Therapie mit MAOP-Creme und rotem Kaltlicht
der Wellenlänge 632 nm handelt es sich
um ein hochwirksames und patientenfreundliches
Behandlungsverfahren für bestimmte Formen
und Vorstufen des Hellen Haut- |
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krebses. Hierbei werden
Lichsensibilisatoren [Methyl-(5-
amino-4-oxo-pentanoat)=MAOP
oder Delta-Aminolaevulin-
säure] direkt auf
die Haut aufgebracht. Diese können bei-
nahe
als intelligent bezeichnet werden: sie reichern
sich nach Eindringen in die Haut in Tumorzellen
an, gesunde Zellen werdern verschont.
Mit einer speziellen Schwarzlichtlampe (Wood-Licht)
kann man nun die erkrankten und mit dem Lichtsensibilisator
vor-
behandelten Stellen durch die darin angereicherten
Por-
phyrine selektiv sichtbar machen, was eine bessere
und frühzeitigere Diagnose ermöglicht
und besonders bei den maskierten disseminierten
Aktinischen Keratosen eine Identifizierung erkrankter
Stellen überhaupt erst möglich macht.
Dieses diagnostische Verfahren nennt man Photo-
dynamische
Diagnostik (PDD) oder Fluoreszenzdiagnostik (FD).
Nach dieser Diagnostik wird das zu behandelnde Areal
mit einem roten Kaltlicht der ungefährlichen
Wellenlänge 632nm und einer Dosis von 37J/cm2
bestrahlt. |
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Nach der Behandlung
werden die zerstörten Tumorzellen von
der Haut eliminiert und zunächst über
eine Krusten-
bildung durch gesunde Zellen ersetzt. Nach
Abfallen der Krusten normalisiert sich das
Hauterscheinungsbild wieder. Eine Kontrolluntersuchung
erfolgt 2-6 Wochen nach der Be-
handlung, da
in fortgeschrittenen Tumorerkrankungen eine
zweite Bestrahlung notwendig werden kann. |
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| Die Vorteile dieses
revolutionären intelligenten Verfahrens im Überblick:
Keine Operation mit Risiken der Betäubungsspritze,
Infektion, Schmerzen,
Narbenbildung
Die Tumorzellen werden gezielt und nachhaltig
zerstört
Schonung gesunder, umliegender Hautzellen
Kosmetisch-ästhetisches Ergebnis hervorragend,
in der Regel keine Narben
Auch maskierte, d.h. nicht sichtbare Tumorzellen
werden mitbehandelt und
zerstört
Sichere Anwendung unter ärztlicher Kontrolle
Kurze Behandlungsdauer, kein Krankenhausaufenthalt
Keine Belichtungsnebenwirkungen: Ungefährliches
Kaltlicht!
Die Indikation zur photodynamischen Therapie umschliesst die aktinischen Keratosen, Basalcell-Carcinome, M.Bowen und Plattenepithel-Carcinome in situ. Weiteren Indikationen stehen bevor.
Natürlich besitzt auch die PDT Nebenwirkungen:
Während der etwa 8minütigen Bestrahlung
können bren-
nende Missempfindungen entstehen, bei schmerzem-
pfindlichen
Patienten empfiehlt sich daher eine Schmerz-
medikation. Weitere unerwünschte Nebenwirkungen
bein-
halten:
Leichtes sonnenbrandähnliches Gefühl nach der
Bestrahlung
Schwellungen, Rötungen
Krusten (1 - 7 Tage)
Farbveränderungen der Haut (Braun/Weiss) (2
- 4
Wochen)
Die "Aktion Lichtblick - eine Initiative
gegen Hellen Haut-
krebs" hilft Ihnen, sich
weiter über Ursachen und Behand-
lungsmöglichkeiten
der Formen und Vorstufen des sog. "Hellen"
oder "Weissen" Hautkrebses zu informieren.
Hier können Sie kostenlos Broschüren zum Thema
"Heller Hautkrebs und PDT" bestellen:
Aktion Lichtblick
Postfach
60159 Frankfurt
www.aktionlichtblick.de
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